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服用他汀类药物的患者从伪丸中经历类似的副作用

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服用假丸和他汀类药物的人们在一项新的研究中经历了类似的副作用。

在60名患者的临床试验中,由帝国学院伦敦和帝国学院医疗保健NHS信托的临床医生领导,患者经历的90%的症状,同时服用他汀类药物,当他们服用安慰剂药片时都存在。

他汀类人是英国最常见的毒品之一,英国占有大约七八百万成年人。它们有助于降低血液中的胆固醇。具有高胆固醇水平可能是潜在的危险,因为它会导致动脉的硬化和变窄,导致心血管疾病。

以前的研究表明,在某些人中,他汀类药物会降低心脏病,中风,甚至从心脏病死亡的风险约25-35%。大多数人都耐受他人,但据估计,大约五分之一的患者因报告的副作用如肌肉疼痛,疲劳或关节疼痛而停止服用或拒绝药物。

NOCEBO效应

新研究背后的研究人员表明,这些副作用主要由NOCEBO效应引起 - 由于与其负关联,人们患有治疗的副作用 - 而不是药物的实际药理作用。该团队建议医生应在规定他汀类药物并管理他们对服用他们的期望时通知诺克斯效应的患者,以帮助鼓励人们留下或服用药物。

研究由英国心脏基金会资助的,发表于新英格兰医学杂志,并将在美国心脏协会大会上展示。

我们的研究表明,他汀类药物的副作用不是由他汀类药物本身引起的,而是通过服用片剂的效果。 詹姆斯霍华德博士 帝国学院临床研究员在帝国学院帝国学院医疗保健NHS信任

詹姆斯霍华德议员博士,帝国学院伦敦和帝国学院医疗保健NHS信任的临床研究员说:“他汀类药物是救命治疗方法,可以帮助防止心脏病发作,中风和心血管疾病的风险。
以前的研究表明,他汀类药物在预防严重的健康状况方面是安全和有效的,但有些患者因报告的副作用而停止服用或拒绝药物,可能会在长期内增加心脏病发作和中风的风险。

“我们的研究表明,他汀类药物的副作用不是由他汀类药物本身引起的,而是通过服用片剂的效果。一些副作用也可能是从典型的痛苦和变老的痛苦。我们的发现很重要,因为他们进一步证明他汀类药物的副作用是最小的。这些药物在保持有心血管疾病的患者健康的患者中起着重要作用。帮助鼓励患者服用或留下药物治疗的一种方法是医生与患者讨论NOCEBO效应。在更严重的情况下,患者可以被提及谈论疗法。“

Frances Wood,来自Imperial的National Ceart和Lung Institute和联合第一作者,补充说: 

“他汀群在降低胆固醇水平并降低严重血管相关疾病的风险起着至关重要的作用。然而,一些患者因感知副作用而停止治疗。我们的研究可以帮助医生管理患者对他汀类药物的期望,并更清楚地向患者解释他们经历的一些副作用可能是由NOCEBO效应引起的,并在需要提供进一步的支持。“

研究团队认为,症状患者可能是服用药丸的心身效果,或有时只是典型的疼痛和变老的痛苦。

临床试验

该团队招募了60岁的患者,患者在77-79岁之间,他在他汀类药物上,由于副作用,从2016年6月 - 2019年6月开始,他们已经停止了治疗。在审判期间,在哈默医院发生的审判中,患者被给予了四瓶他汀类药物,四瓶安慰剂和四个空瓶,以一年的课程接管。患者服用相同的片剂,对他汀类药物或安慰剂蒙蔽了八个月,没有4个月。患者以随机顺序占据这些瓶子,需要从0 - 无症状得分 - 在智能手机上的任何日常副作用的100次症状 - 到100次可想而出的症状。 60例患者的四十九个患者完成了12个月的审判。

该团队发现,当他们服用安慰剂片时,患者患者经历了90%的症状。他们还发现,在60名患者中,平均症状强度得分为八分之一,在没有平移月份,15.4期间,安慰剂月期间和他汀类月期为16.3。

49名参与者中的二十四名在早期完成审判时停止了片剂,因为至少一个月的审判效应,总共有71个停机。在71个中,31个在安慰剂月期间发生,40个是他汀类月期。

审判完成后六个月后,30名患者已成功重新开始他汀类药物,并计划这样做。二十五名患者没有接受他汀类药物,并没有计划重新启动他的他汀类药物。

需要进一步的分析来了解患者所经历的10%的症状是否是他汀类药物或NOCEBO效应的结果。

下一步

英国心脏基金会医务总监塞勒什萨曼尼爵士教授说:


“这项研究的美丽是它是个性化的。这是第一次,患者能够自己看到他汀类药物没有引起副作用,但丸的物理行为做了。这些结果无可否认表明他汀类药物对它们的许多副作用不负责任。数十年的证据证明了他汀类药物拯救了生命,他们应该是心脏病发作和中风的高风险的个人呼吁。
“这项研究赋予许多参与者回到他汀类药物,这无疑将降低其危及生命的心脏病或中风的风险。我们现在希望这些调查结果继续鼓励更多人考虑具有开放性的他人,并帮助医疗保健专业人员与他们的患者进行基于循证的对话,以确保他们获得适合他们的治疗。“

研究人员现在将进行进一步的研究以调查β受体阻滞剂引起的症状,降低血压的药物,在心力衰竭中。

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